Tema 21-22: Mamografía Convencional y Digital

MAMOGRAFIA CONVENCIONALVs DIGITAL

La mamografía digital se ha demostrado como proporcionar igual o mejorado (para mujeres con senos densos) precisión en comparación con la mamografía película de la pantalla. Sin embargo, ni su sensibilidad (probabilidad de encontrar cáncer cuando están presentes) ni su especificidad (probabilidad de un resultado negativo cuando el cáncer no está presente) es 100%. Una razón para esto es el efecto de enmascaramiento de superposición tejido que necesariamente se produce en la radiografía de proyección. Este efecto de enmascaramiento se puede reducir o evitar el uso de 3-DX técnicas de imagen de rayos.

Las imágenes en una tomosíntesis se adquieren en una mamografía digital modificando el 

sistema en el que el brazo de soporte de los pivotes de tubo de rayos X alrededor de un punto, mientras que la mama comprimida permanece estacionario. El detector también puede pivotar, dependiendo del diseño del sistema. Típicamente, un pequeño número (9-25) de las imágenes de proyección de dosis bajas se obtienen en un intervalo limitado de ángulos (± 7 ° ± 30 °) alrededor de la normal al plano de imagen deseado.

Tema 17 :Radiologia Intervencionista

En los últimos veinte años la radiología intervencionista ha cobrado impulso al ofrecer una alternativa importante al tratamiento quirúrgico. En la mayoría de los casos los tratamientos de la radiología intervencionista suponen estancias hospitalarias más cortas, no requieren de anestesia general e implican menores riesgos, menos dolor y una convalecencia reducida en comparación con la cirugía tradicional.

Allura Centron es parte de la serie Allura líder en la industria con un rendimiento robusto altamente fiable y probada facilidad de uso. Ofrece excelente IQ con 15 "detector de panel plano y la tecnología de procesamiento de imágenes estándar de oro de Philips. Ademas de mejorar la  experiencia del usuario para promover, consistencia y la eficiencia. Tambien reduce las barreras para intervenciones mínimamente invasivas

ALLURA CENTRON

TEMA 15- 16: Radiología Digital

Radiografía digital (DR) vs. radiografía computarizada (CR)

Informes de la industria plantean la decisión de elegir entre CR como el sistema económico y DR como el sistema rápido que podría triplicar el rendimiento de los pacientes. 

Con la tecnología y el valor patentado propuesta de IDC no hay duda sobre la mejor opción: IDC ofrece la mejor DR en el mercado por casi el mismo precio que CR.

Las eficiencias de DR están bien documentados. Es un sistema verdaderamente digital con cassettes y por lo tanto no hay ninguna parte del tiempo el consumo de pasos necesarios para procesarlos. Imágenes están listos para su visualización en segundos en lugar de minutos, y DR produce una excelente resolución espacial y imágenes de mayor calidad.

El precio de lista recomendado para tecnología IDC DR se compara favorablemente con CR y es más baja que las tecnologías de pantalla plana y otros sistemas DR CCD basado en el mercado.

 Visualización y gestión de la imagen digital:

Un sistema PACS debe tener como funciones mínimas de visualización y procesamiento de imágenes: o Modo comparación con estudios previos, de fácil configuración o Zoom y desplazamiento de la imagen (pan) continuo o control del brillo y contraste (ventanas), con preajustes e inversión de escala de grises o rotación de imagen e imagen especular o filtros de reducción de ruido o magnificación (lupa) o anotaciones o Herramientas de medida: Longitud, ángulo, área, etc.

TEMA 14: Técnicas especiales

LA PANTOMOGRAFIA

También llamada Radiografía Panorámica, es una técnica radiológica que consiste en capturar en una única imagen, la boca completa . En esta imagen se pueden apreciar los maxilares, la mandíbula superior e inferior y los dientes.

Si bien la mandíbula es una estructura curva, este estudio brinda una imagen plana de esta estructura, ofreciendo importantes detalles de los huesos y los dientes.

Es un procedimiento muy útil y necesario para brindar un diagnóstico detallado a cada paciente.

¿Para qué se utiliza?

La pantomografía es un examen de uso común, utilizado por los dentistas y los cirujanos orales en la práctica diaria, y es una importante herramienta de diagnóstico. Cubre un área más extensa que las radiografías intraorales convencionales y, por ende, proporciona información invaluable sobre:

• el área nasal
• los senos maxilares
• las infecciones dentales
• las irregularidades en las encías y dientes
• también se usa para planear el tratamiento para las dentaduras parciales y totales, aparatos de ortodoncia, extracciones e implantes.

La radiografía panorámica también pueden revelar la presencia de un problema existente, o futuro, como:

• enfermedad periodontal avanzada
• quistes orales
• tumores y cáncer oral
• dientes impactados
• enfermedad temporomandibular de las articulaciones (ETA)
• sinusitis

TEMA 13: Eq. de fluoroscopía

Cámara de TV CCD 

La cámara CCD es un dispositivo de estado sólido compuesto de muchas células fotoconductores discretos. Luz óptica del fósforo de salida se convierte a los electrones en la capa de silicio amorfo fotoconductores del CCD. Los electrones se almacenan en pozos de potencial creadas por aplicación de un voltaje entre las filas y columnas de celdas. Carga almacenada que se ha acumulado durante una exposición se lee utilizando registros de desplazamiento paralelo y serie que mueven carga de columna en columna y fila en fila en una "brigada de cubo 'de la moda, creando una señal analógica que se amplifica y se emite como una señal de vídeo, o digitalizado directamente.

El CCD tiene varias ventajas con respecto a la cámara vidicón, incluyendo la ausencia de lag4 y un rango dinámico más amplio. También puede reducir o eliminar la imagen blooming, una distorsión de la imagen causada cuando la señal de entrada excede el rango dinámico de la cámara de vídeo. En un CCD, esto se logra mediante la incorporación de los drenajes en cada célula que dirigen exceso de carga a masa, la prevención del blooming. Esta modificación es a expensas de el factor de relleno, y reduce la eficiencia global cuántica de detección (QDE) de la cámara.

TEMA 12: Técnica radiográfica

RELACION ENTRE kV Y mAs

Teniendo en cuenta que la dosis receptor de imagen es proporcional al MAS y al kV, algunas reglas simples de exposición se pueden derivar. En primer lugar, se observa que un aumento en kV de 15% resulta en un aumento de la dosis receptor de imagen por un factor de dos - por lo tanto la llamada regla '15% ', que un aumento en kV del 15% es equivalente a una duplicación del MAS y una reducción en un 15% es equivalente a reducir a la mitad el MAS.

Además, un aumento en kV del 5% resulta en un aumento de la dosis receptor de imagen de 30%, lo que lleva a la "regla del 5%" de que un aumento del 5% en kV es equivalente a un aumento del 30% en el MAS y una reducción de 5 % en kV es equivalente a una reducción de 30% por mAs.

Finalmente, puesto que un aumento del 15% en kV es de aproximadamente 10 kV entre 60 y 80 kV, otra regla de uso común es que un aumento de 10 kV es equivalente a la duplicación de la mAs, y una reducción de 10 kV es equivalente a reducir a la mitad la mAs. Ninguna de estas normas son exactos, pero su uso es satisfactorio debido a la tolerancia para los pequeños errores de exposición debido a la latitud de los sistemas de cine de la pantalla, y debido a la amplia gama dinámica de los sistemas digitales.

Relación del ajuste kV y mAs para el rango dinámico del receptor de imagen para un estudio de una región de alto contraste del cuerpo (una radiografía de tórax).

TEMA 11: DISPOSITIVOS DE RESTRICCIÓN DEL HAZ DE RADIACION

REJILLA ANTIDIFUSORA

Entre uno de los métodos para disminuir la radiación dispersa, están las rejillas antidifusoras.

La rejilla antidifusora es un elemento colocado entre el paciente y la película, constituido por láminas finas de metal dispuestas en paralelo o con una ligera angulación, que actúan absorbiendo gran parte de la radiación dispersada por el paciente (aquella que no incide de forma paralela a las láminas y que no atraviesa los espacios existentes entre ellas).

Tiene como objetivo mejorar la calidad de la imagen proporcionando detalles anatómicos más claros y contrastados. Ademas, puede ser fija o móvil.

En una rejilla focalizada, las láminas de la rejilla (plomo o wolframio, separadas por aire, aluminio u otros materiales) son paralelas a la dirección ánodo-cátodo según uno de los ejes y en el otro convergen a la línea definida por el ánodo y el cátodo.

Parte de la radiación primaria pasará entre las láminas de la rejilla y llegará la sistema de imagen. La radiación dispersa, que incide desde ángulos diversos, tiene una alta probabilidad de chocar contra una o varias láminas de la rejilla y ser absorbida sin llegar al sistema de imagen. Si una rejilla no está a la distancia focal correcta se produce una pérdida de radiación primaria incidente sobre el receptor de imagen, que se incrementa al aumentar la distancia desde el centro de la rejilla (línea central).





En la nota técnica:" Influencia de las características de las rejillas focalizadas en la calidad de imagen y en la dosis a los pacientes: el caso de la exploración de tórax", nos habla a detalle sobre este método.
 http://www.sefm.es/fisica-medica/es/download/?n=2007_3_8_influencia-caracteristica&idf=140_84_pdf_docrev